机器人手术比传统胸腔镜手术，更安全、创伤更小？刚完成一台机器人纵隔肿瘤切除手术。肿瘤较小，直径约2cm，但位置特殊，隐藏在主动脉弓及主动脉后方，初步判断为偏良性的神经源性肿瘤。 关于为何选择机器人手术？我在术前与患者沟通时也作了解释：由于肿瘤位置深、藏在解剖结构的“犄角旮旯”中，机器人手术因其操作臂比人手手腕更灵活，能实现更精准的动作，同时提供更清晰、立体的手术视野，因而特别适合处理这类深部病灶。 相比之下，传统手工胸腔镜手术视野方向固定，操作臂为直臂，无法像手腕一样灵活转动，在处理拐角区域时较为局限。因此，对于这个病例，采用机器人手术更为准确、方便。 我常提到，对于小结节或一般肺癌以及部分纵隔肿瘤，我通常主张采用手工手术。因为手工手术只需一个切口，而机器人手术需要三到四个孔。 此外，费用也是重要考量——机器人手术通常比手工手术贵2到4万元。例如今天这台手术，机器人方式比手工贵约两万元。 但在这个病例中，机器人手术充分发挥了其精准、安全的优势。虽然实际切除肿瘤仅用了十分钟，但机器人本身的摆放、调试与术前准备还需额外花费约半小时。 每一个病变的处理都应高度个体化。我们选择手术方式时，需综合考虑病变性质、位置、各种技术的优缺点，以及患者的经济状况。 如果患者经济较为紧张，多花费两万元对其负担较大，那么我们宁愿选择手工手术，即便可能多花十到三十分钟，甚至一小时，也是值得的。 因此，为患者选择最合适的技术与手术方式，必须坚持高度个体化的原则。[玫瑰][谢谢]
