你的脂肪细胞正在日夜生产尿酸!减肥降尿酸的真相,医生终于说清楚了
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05-05
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凌晨3点,35岁的长沙项目经理陈先生(化名)又一次被脚趾的剧痛疼醒。看着镜子里自己浮肿的脸和越来越大的肚腩,他想起上周体检报告上吓人的"尿酸520μmol/L"——这是两年内第三次痛风发作。医生的话让他很无奈:"你这个情况,光吃药不行,必须减肥。"
注:以上图片为AI生成
减肥真能"治"好高尿酸吗? 1. 最新临床研究 北京协和医院2024年研究显示:BMI≥28的高尿酸患者,减重10%可使尿酸下降60-100μmol/L 关键发现:腰围每减少5cm,痛风复发风险降低27% 2. 减肥为什么能降尿酸? 减少脂肪分解:内脏脂肪减少→酮体生成下降→尿酸合成减少,翻译一下就是:肥肉少了,身体产生的"尿酸原料"就少了 ⚡ 改善胰岛素抵抗:提高肾脏尿酸排泄效率 降低炎症水平:减轻关节尿酸盐结晶沉积 减肥后尿酸能恢复正常吗? 短期效果:多数研究显示,减重5%-10%可使尿酸下降50-100μmol/L。 长期效果:如果能维持健康体重,部分患者(尤其是早期高尿酸血症)的尿酸水平可以长期保持在正常范围。 但要注意:如果已经出现痛风石或肾脏损伤,单纯减肥可能无法完全"除根",仍需配合药物治疗。 血泪教训:这些减肥法越减尿酸越高 ❌ 错误方法1:生酮饮食 案例:某患者3个月减20斤,但尿酸从480飙升到620 原理:大量酮体与尿酸竞争排泄,这种吃法会让身体产生更多尿酸 ❌ 错误方法2:疯狂运动 医生警告:马拉松式运动会导致乳酸堆积,反而抑制尿酸排出 李湘主任医师推荐✅ 正确减肥三部曲 先控糖:戒含糖饮料→2周内尿酸可降5% 再减脂:每周3次抗阻训练→提升基础代谢,增肌又减脂 最后塑形:练柔韧性,游泳/瑜伽改善关节功能
高尿酸血症能否"除根",取决于以下因素:
是否坚持健康生活方式:如果减肥后恢复高嘌呤饮食、久坐不动,尿酸可能再次升高。 遗传因素:部分人由于基因问题,尿酸代谢能力较差,需长期监测。 是否合并其他疾病:如高血压、糖尿病等代谢性疾病患者,尿酸控制难度更大。医生建议:即使尿酸恢复正常,也应每年复查,保持健康习惯。
李湘主任领衔义诊活动即将4月20日世界痛风日,湖南妇女儿童医院成人内科——代谢内分泌科门诊特开展"科学减重降尿酸"义诊活动:

⏰ 时间:2025年4月20日起 每周四全天(0元挂号)
地点:湖南妇女儿童医院医院 · 3楼成人内科
预约:关注“湖南妇女儿童医院”公众号→预约挂号→成人内科→代谢内分泌科门诊→高尿酸血症(痛风、肾结石)门诊
减肥是场持久战,但只要坚持就一定能看到效果。如果你也在为高尿酸烦恼,不妨从今天开始改变!

▲本文经由湖南妇女儿童医院成人内科李湘主任医师审核
来源:湖南妇女儿童医院成人内科
编辑:黄倩
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通讯员:黄倩