揭开女性更年期的生理密码：无望、无眠、无助，怎一个痛苦煎熬

从少女初潮到中年绝经，女性的生理周期串联起半生时光。

女性随着年龄增长，重要生殖器官卵巢功能如同逐渐熄火的发动机，开始衰退。随着卵巢功能的变化，女性的卵泡不再规律排卵，雌激素和孕激素的分泌开始波动式下降，最终触发月经永久停止，这一变化，就像推倒了多米诺骨牌，引发诸多身体和心理上的变化。这个过渡期的平均时长为7年，但14%的女性会持续12年以上，这就是更年期。这是女人的一道劫难，是95%的女性的必经之路，只有那5%的女性是幸运的，症状不太明显。

“更年期不是一夜之间发生的，而是一场身体和激素的长期拉锯。”

一般在 40 到 60 岁这个年龄段，女性就会和更年期打照面，这是一个自然的生理现象。由于每个女性的体质不同，可能进入更年期的岁数也存在一定的差异。女性长时间压力过大，长期熬夜，睡眠质量差，会造成体内激素水平发生紊乱，造成更年期提前到来，女性40岁之前出现卵巢功能衰退，一般称为卵巢早衰，而有些女性在平时注意身体的保养和锻炼，更年期到来的时间也会变晚。很多女性直到经历明显的不适，才意识到自己可能正处在更年期。

更年期并非疾病的代名词，而是指女性卵巢功能逐渐衰退，最终完全停止排卵的生命历程。医学上，更年期前后的一段时间被称为围绝经期，开始的标志主要是月经不调，通常持续4到10年不等。这个阶段，女性体内的雌激素水平波动剧烈，身体和情绪都容易“失控”。各种各样莫名其妙的症状，一个接着一个就来了，有时候甚至多种症状在身上。疼，困，酸，麻，胀，僵等等多种滋味儿混合在一起，还有那潮热盗汗，失眠多梦，少气无力，心慌心悸等等，让女性痛苦不已。

心理上的变化同样让人烦恼。情绪变得像坐过山车一样，前一秒还好好的，下一秒就可能因为一点小事脾气暴躁，大发雷霆，焦虑、抑郁等负面情绪也常常如影随形。原本温柔平和的女性，自己都可能对情绪的变化感到陌生和无奈 。

60%的女性在更年期会出现显著症状，感受到更年期的痛苦和折磨。

当身体发出警报时，我们自己是否该正确认识这个"蜕变期"？

“一过45岁，身体就像突然踩了刹车。”

同事鹿主管说，从十几岁开始到三十几岁一直被痛经折磨着。生完孩子后多么想自己快点绝经多好。曾经以为绝经后再也不用经历痛经之苦，再也不用经历每个月都有那么几天睡不好觉，再也不用担心经血会流到裤子上，再也不用担心月经提前或推迟忘记带姨妈巾的尴尬，晚上睡觉不用担心会流在床上了。再也不用担心在众目睽睽之下，经血顺着大腿往下来的尴尬了。以为绝经之后就像进入到一种解脱状态，身心都会安宁了。

刚过完45岁生日，以前规律到访的 “老朋友”，突然变得捉摸不定。上个月提前了一周，这个月又推迟了半个月；经血量从原来的正常水平，变得像涓涓细流般稀少。

随着月经的逐步紊乱，雌激素孕激素大幅度的流失。突然间就像老了十几岁，到现在，停经一年多了，还在更年期里受苦受难。太痛苦了。

女人一旦绝经后，衰老的特别快，往往呈断崖式变化。女性的卵巢从40岁后就开始逐渐“减速”，到了50岁左右，通常进入绝经期，卵巢功能明显下降。这个阶段，雌激素水平像“自由落体”一样骤减。雌激素不只是影响生育，它还像“指挥官”一样，参与调节骨骼、皮肤、心血管、情绪、大脑功能等多个系统。一旦它缺乏，就像拔掉主电源，身体各处都会“短路”。比绝经更可怕的是连锁反应。绝经后5年骨密度年流失率3%；心血管“加速老化”，45岁前绝经女性，冠心病风险较正常绝经者高58% ； 大脑“认知滑坡”，45岁前绝经女性，阿尔茨海默病风险增加1.3倍。想想真的太可怕了。

“这一年，看看镜前的自己，像老了十年。”

同事章姐年轻时是一个美人坯子，人见人爱，花见花开，是单位一道靓丽的风景线。可人没到五十岁，腰成了水桶，头发干枯，再多的粉底也遮蔽不了满是油腻皱褶的脸皮，标准的老太婆一个，很是让人感慨。

过了40岁后，不少女性发现自己身材走样，从原来的梨形，慢慢变成了苹果型。乳房变得松软，腹部脂肪堆积明显，原本紧致平坦的小腹慢慢松弛,紧致的腰线被赘肉所代替，衣柜里的牛仔裤突然变得紧绷，从侧面看腰腹线条不再紧致。就算吃得少也抑制不住发胖的趋势，喝口凉水都要发胖的节奏，无论怎么节食锻炼，那一堆顽固的脂肪很难消失了。

激素下降导致皮肤胶原蛋白流失加速，保湿能力大打折扣。摸起来不再像以前那样水润饱满。以前用普通护肤品就能维持水嫩，现在用再贵的精华液也感觉吸收不好。皮肤开始出现干燥、粗糙、瘙痒，洗澡后容易起皮，脸颊两侧变得干燥紧绷，连最爱的粉底液都开始卡粉。

头发变得稀疏，尤其是头顶，不知不觉露出白白的头皮，头发缝越来越大，而且白发陆续出现了，染发一两个月就又长出来了，心里更是恐慌。

脸上皱纹变得更深，仿佛岁月在脸上刻下了更深的 “印记”。鱼尾纹悄悄爬上眼角。而且大老远就让人看得一清二楚了。眼袋鼓起来像个花生籽，一天揉三次也没用，一样明显的挂在那里。容易暴露年龄的老年斑也开始出现。有的人在脸上，有的人在手背上。无论女人怎么保养，也恢复不了，

其实不是变老来得快，这是因为更年期新陈代谢 “踩了刹车”，身体消耗热量的速度变慢了，让不少女性和从前比面目全非了。

“浑身疼痛，就像是上刑被毒打了一样，实在受不了了，想死的心都有。”

50岁同事杨姐说，自己身体一向都好好的，停经3年了，被突然而来的各种各样莫名其妙的疼痛弄得痛不欲生。一天到晚哪哪都是疼痛的，哪哪都是不舒服的。有时候全身酸痛，有时候局部疼痛，来时悄无声息，半夜三更，突然就被疼醒了。不光是关节疼痛，连手掌手心也是游走性刺痛，还有其他的胳膊疼大腿根疼，那真的是被折磨的就像是废人一样。扎针，贴膏药，拔罐，喝中药效果都不明显。没有亲身经历过的人，是体会不到那种深刻的滋味儿的。

女性在进入更年期前后，女性身体里的雌性激素分泌就像断了线的风筝，越来越少。这雌性激素一少，骨质流失的速度明显加快，最直接的感受就是各种痛纷至而来：腿疼，腰疼，脖子，后背，胳膊，肩，头，各关节，今这疼，疼几天，莫名其妙好了。明天那又疼了，让人防不胜防，感觉除了没人疼，浑身都在疼。

想象一下，每天都感觉腰背部像被小锤子不停地敲打着，别提多难受了。这种疼痛可能会长达大半年时间，甚至一两年的，长时间的盘踞在身上反复出现，再好的人也会被折磨的心力交瘁的。

“前一秒还在和同事有说有笑，下一秒就因为文件里的一个小错误大发雷霆。”

同事赵大姐今年51岁，她说年轻时自己一人带两个孩子，每天都像上了发条的陀螺，一直在转。每晚都是把小孩哄睡了，再干家务。老大是女儿，学习成绩好，很省心。小的是儿子，调皮捣蛋，每天和他斗智斗勇。好不容易都熬大了，大的已经研究生毕业，参加工作结婚成家了。儿子也在他姐姐所在的城市读大学。她说：“在外人看来，我很幸福。两个孩子都教育的很好，老公对我也好。可最近2、3年，经常不受控制的持续的情绪低落。每天都觉得很难过，很悲伤，有时会无缘无故的嚎啕大哭。她觉得活着很没意思。她说她和他老公关系都不好了，她老公说他福享得太多，就爱作了。”

这可不是作，女性天生心思细腻，就像水一样温柔，可有时候也会有点小敏感。更年期是一个生理、心理和社会多重因素交织的时期，随着年龄增长，很多女性会发现，自己的情绪越来越不受控制，家人一句无心的话就能点燃怒火，动不动就想发脾气。而且这脾气一旦上来，就像决堤的洪水，很难收住。有时会为一点小事大发雷霆，有时又无缘无故地泪流满面。

据研究，更年期女性中约有60%的人经历过情绪波动和抑郁症状。社会压力和生活变化也可能加剧这些情绪波动。这种情绪的剧烈波动，都和体内激素水平的 “大洗牌” 有关。雌激素下降就像推倒了情绪的 “多米诺骨牌”，让女性变得敏感脆弱，郁郁寡欢，甚至引发抑郁，以及自杀意念发生。

“突然感到一阵热从胸口冲到头顶，脸发红，紧接着是一身汗。”

朋友苏姐说，自己48岁了。去年，只是被一些细微的变化困扰着。月经周期开始变得不规律，夜间常常无故醒来，白天则被一阵阵莫名的燥热袭击。作为一位职业女性，既不愿承认自己"老了"，又对这些变化感到无能为力。最近有半年了，都是半夜忽一阵燥热，就把自己热醒了，然后浑身冒汗，热的急躁躁，心烦意乱的，就再也睡不着了。刚开始还以为是盖的被子厚了，又换了换薄被子，还是这样子。

进入更年期，女性身体仿佛开启了一场“混乱模式”。潮热、出汗成了家常便饭，不少女性会常常感到一阵热从胸口冲到头顶，紧接着脸就开始发红，额头也开始冒汗，后背的衣服也被浸湿。这种潮热来得毫无预兆，可能在说话，或走着路，也许是开会时、吃饭时，甚至半夜熟睡中突然 “造访”。每次持续几分钟到半小时不等，发作频率也因人而异，有人一天几次，有人一天几十次。被潮热惊醒的夜晚，看着湿透的睡衣和床单，那种烦躁无助的感觉只有经历过的人才能体会。这种“潮热” 现象，是更年期非常典型的症状，也是最困扰人的表现之一。

除了“潮热”，失眠也如影随形。晚上，躺在床上，翻来覆去难以入睡。听力变得敏感，左邻右舍有点动静都很在意。没来由的，忽然想起一件陈谷子烂芝麻的事情，就开始精神紧张，一阵一阵地出汗，心情更烦躁。

睡眠不好，睡不踏实，半梦半醒之间徘徊，明明睡了 8 个小时，早上起床还是像没睡醒一样昏昏沉沉，无精打采，爬两层楼梯就气喘吁吁，工作时注意力也很难集中。

进入更年期后，雌激素水平的波动可能导致体温调节的植物神经功能紊乱，进而出现盗汗、失眠等症状。据调查，约40%的女性在更年期时会遭遇失眠和盗汗的问题。要是不及时调理，不仅晚上睡不好觉，时间长了，还会影响到身心健康。

有些女性形容自己像 “被抽走了力气”，以前能一口气逛半天街，现在走十几分钟就想找地方坐着休息，就连日常家务都觉得力不从心。以前做点事不觉得累，现在即使什么也不做，也觉得很累。这种深入骨髓的疲惫感，正是更年期身体在适应激素波动时的正常反应。

“防老公接触就像防贼”

53岁的朋友王女士说，身体的不适、精神的疲惫和潮热让她夜夜难眠。老公的触碰对她而言更像是一种负担，而非安慰。她渴望的是理解和空间，而不是更多的身体接触。

进入更年期后，女性由于体内雌激素水平下降，泌尿生殖道萎缩，阴道弹性变差且分泌物减少，会出现阴道干涩、性交疼痛、反复尿路感染、尿失禁、咳嗽或大笑时漏尿、盆底肌松弛等情况，这是中年女性常有的现象。

同时，有些中年女性长期处于夫妻关系疏离、缺乏亲密接触。面对更年期，可能会更容易陷入焦虑、烦躁等负面情绪中，精神状态相对萎靡，整个人显得疲惫不堪，仿佛被一层阴霾笼罩。

这一切使中年女性可能会对性生活产生担忧或抵触情绪，从而拒绝和远离性生活，导致夫妻关系冷淡。

实际上，性生活可以促进身体分泌内啡肽和催产素，这两种荷尔蒙有助于缓解潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状。可以消耗身体的能量，帮助更年期女性更容易入睡，提高睡眠质量。也可以促进血液循环，降低血压，提高心脏健康。同时适当的性生活可以刺激大脑分泌神经递质，让人产生愉悦感和满足感，缓解焦虑和抑郁情绪，对心理健康也有积极的影响。

一味的拒绝不是办法，夫妻之间加强沟通，在相互理解中幸福生活，是女性度过更年期的精神支柱。

时间真的是一把杀猪刀，一刀一刀杀死了女人曾经美好的芳华绝代。

但我们也要认识到，更年期不是青春的终结，而是智慧的开始。经历了潮热、出汗，眼睛干涩、脱发、心悸，情绪不稳定、易怒、脾气暴躁、焦虑、失眠、多梦、易醒、早醒、入睡困难、注意力下降、记忆力减退等等更年期的困扰，它迫使我们放慢脚步，重新审视自己的生活节奏、饮食习惯和情绪管理方式。当我们学会与变化共处，养成健康的习惯，就能在生命的每个季节都找到属于自己的精彩。

—End—

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