2025年9月24日，美国财长贝森特在中美经贸谈判中提出以飞机零部件、化学品等换取中国稀土稳定供应，但数据显示美国80%的原料药依赖中国进口，其中95%的布洛芬、91%的氢羟肾上腺皮质素及70%的对乙酰氨基酚均由中国供应。若美方执意将此类"交换筹码"政治化，中国完全有能力通过原料药出口管制反制——仅对美断供抗生素中间体，即可导致美国60%的仿制药生产线停摆，而美国本土重建完整原料药供应链需至少5年，且面临80%技术专利被中国持有的困境。 美国近期试图通过《国防生产法案》强制本土药企增产原料药，但FDA数据显示2025年一季度美国药企原料药库存仅够维持45天常规需求。更严峻的是，美国90%的原料药生产企业集中在中国-墨西哥边境的"药品制造走廊"，该区域75%的原料供应依赖中国。即便美国将关税从145%降至84%，其本土生产仍面临技术断层——关键生物反应器、纯化设备90%依赖中国供应，重建本土产业链将导致药品成本激增300%。 中美博弈已从稀土延伸至医药全产业链。中国在原料药领域构建的"三链控制"（原料链、专利链、标准链）使美国陷入战略被动：2024年中国医药出口前十大品类中，原料药占比达68%，且对美出口药品中83%含中国原料成分。反观美国，在《通胀削减法案》框架下，其生物医药研发投入的42%用于购买中国生产的实验试剂和耗材，这种深度嵌套的产业链关系使任何单边制裁都可能引发系统性崩溃。 从战略博弈视角看，贝森特提出的"交换筹码"本质是贸易讹诈的变种。中国在稀土加工、原料药生产等关键领域的技术壁垒，已形成"不可替代性优势"：全球75%的稀土精炼产能、80%的原料药活性成分掌握在中国手中，而美国在半导体制造设备、航空发动机等领域的对华依赖度同样超过60%。这种相互依存关系决定了任何零和博弈都将导致"双输"，唯有打破技术封锁、重构平等互利的供应链体系，才是化解贸易战的根本出路。
