如何解读肝功能：洞察身体的健康密码 肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，通过一系列指标能为我们揭示肝脏的代谢、合成、解毒等功能是否正常。以下是对肝功能解读的详细介绍。 血清酶类指标 谷丙转氨酶（ALT） - 含义与来源：谷丙转氨酶主要存在于肝细胞质内。当肝细胞受到损伤时，ALT会释放到血液中，使血液中ALT的水平升高。 - 正常范围及意义：一般来说，男性ALT正常范围在5 - 40 U/L，女性在5 - 35 U/L。ALT升高常见于各类肝炎，如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等。此外，剧烈运动、过度劳累等也可能导致ALT暂时轻度升高。 谷草转氨酶（AST） - 含义与来源：谷草转氨酶在心肌细胞、肝细胞等多种组织细胞中都有分布。在肝细胞内，它主要存在于线粒体中。 - 正常范围及意义：正常参考值一般为8 - 40 U/L。AST升高可能提示肝细胞损伤，尤其是在心肌梗死、心肌炎等心脏疾病时也可能升高。当AST/ALT比值对判断肝脏疾病类型有一定意义，如在酒精性肝病、药物性肝病等可能出现AST/ALT＞2的情况。 碱性磷酸酶（ALP） - 含义与来源：碱性磷酸酶主要来源于肝脏、骨骼、肠道等。它参与了体内的磷酸酯代谢过程。 - 正常范围及意义：正常成年人血清ALP为40 - 150 U/L。儿童因骨骼发育，ALP水平通常比成人高。在肝胆疾病中，如胆管梗阻、胆汁淤积性肝病时，ALP会明显升高。同时，骨骼疾病如佝偻病、骨肿瘤等也可引起ALP升高。 γ - 谷氨酰转肽酶（γ - GT） - 含义与来源：γ - GT在肝脏、肾脏等器官都有分布，在肝脏中主要存在于肝细胞质和胆管上皮细胞中。 - 正常范围及意义：男性正常范围为11 - 50 U/L，女性为7 - 32 U/L。γ - GT升高可见于酒精性肝病、药物性肝病、胆管炎等，也是诊断胆道梗阻的敏感指标之一。在酒精性肝病中，γ - GT升高常较明显。 胆红素指标 总胆红素（TBIL） - 含义与来源：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。它主要来源于衰老红细胞破坏后血红蛋白的分解代谢。 - 正常范围及意义：正常参考值为3.4 - 17.1μmol/L。TBIL升高表明胆红素代谢异常，可能是由于溶血、肝细胞损伤、胆管梗阻等原因引起。根据直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）升高的比例，可以初步判断黄疸的类型，如溶血性黄疸以间接胆红素升高为主，梗阻性黄疸以直接胆红素升高为主。 直接胆红素（DBIL） - 含义与作用：直接胆红素是经过肝细胞处理后与葡萄糖醛酸结合的胆红素，可通过肾脏排泄。 - 正常范围及意义：正常范围一般为0 - 6.8μmol/L。DBIL升高提示肝细胞或胆管系统可能存在病变，导致胆红素排泄障碍，多见于胆结石、胆管炎、肝癌等疾病。 间接胆红素（IBIL） - 计算与意义：间接胆红素是总胆红素减去直接胆红素的值。它主要反映了红细胞破坏和肝脏处理胆红素之前的代谢情况。 - 临床意义：在溶血性贫血等疾病中，大量红细胞破坏，间接胆红素生成过多，超过肝脏的处理能力，可导致间接胆红素升高。 蛋白质指标 白蛋白（ALB） - 合成与功能：白蛋白由肝脏合成，是血浆中含量最多的蛋白质，具有维持血浆胶体渗透压、运输营养物质等多种功能。 - 正常范围及意义：正常成年人血清白蛋白浓度为35 - 55g/L。白蛋白降低常见于肝硬化、慢性肝炎等肝脏疾病，因为肝脏合成功能受损。此外，营养不良、肾病综合征等也可能导致白蛋白水平下降。 球蛋白（GLB） - 组成与意义：球蛋白是多种蛋白质的混合物，包括免疫球蛋白等。它参与机体的免疫防御等功能。 - 正常范围及意义：正常范围一般为20 - 30g/L。球蛋白升高可能与慢性炎症、自身免疫性疾病、感染等有关。在慢性肝炎、肝硬化时，球蛋白可升高，通过白蛋白与球蛋白比值（A/G）可辅助诊断肝脏疾病，正常A/G比值为1.5 - 2.5，肝硬化等疾病时比值可能倒置。 肝功能指标相互关联，单一指标的异常可能有多种原因，需要结合患者的病史、症状、体征以及其他检查结果进行综合分析，从而准确判断肝脏的健康状况和疾病类型。#肝病症状解读# #肝癌的诊断# #肝炎？# #乙肝没抗体#