同时有高血脂和脂肪肝，这种方法全解决
一，什么是高血脂
血脂是血浆中的中性脂肪（胆固醇和甘油三酯）和类脂总称。而高血脂则是人体内脂肪代谢异常，导致血液中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低的情况。
1、高血脂具体分析
高血脂是血液之中某些物质含量出现上升等异常，上文四项我们称之为血脂四项，这是检查我们血脂健康的重要指标。关于血脂四项的概念，【医有我伴】简单讲述下他们的利害：
总胆固醇 (CHOL)是血液中胆固醇之总和，该指标升高则表示容易形成动脉粥样硬化斑块，导致心脑血管疾病。
高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-c)与冠心病发病风险呈现负相关，被称为血管清道夫。
低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-c)常被认为是动脉粥样硬化发生的重要危险因素。指标越高，发生心血管疾病发病风险越大，称为“坏胆固醇”。
甘油三酯 (TG)：TG升高容易造成“血稠”，引起肥胖、血管斑块、脂肪肝等，高TG明显升高时还会诱发急性胰腺炎。
一般情况下，当符合以下血浆检查指标≥1项，可诊断血脂异常：
总胆固醇(TC)≥6.2mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.1mmol/L;甘油三酯(TG)≥2.3mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.0mmol/L时；
TC≥5.2mmol/L和LDL-C≥3.4mmol/L定为边缘升高，旨在提醒患者加强血脂检测。
2、那么血脂为什么会出现异常呢？
高血脂升高，出现异常，目前而言，大致分为两种，一种是由于疾病、药物等原因引起的，称为继发性高血脂症。常见疾病引发：糖尿病、肾病综合征、肝脏疾病、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮、多襄卵巢综合征、库欣综合征等；长期应用某些药物可能引起:糖皮质激素、噻嗉类利尿剂、B受体阻滞剂、部分抗肿瘤药物等；
另外，雌激素缺乏也可导致高脂血症的发生；
3，另外一种则是遗传或者自身不良生活习惯导致血脂异常的，被称为原发性高血脂症。相关环境因素有不良饮食习惯、体力活动不足、肥胖、抽烟、酗酒以及年龄增加。
①饮食不健康饮食：经常吃脂肪含量过高或过于油腻的食物。比如，肥肉和油炸的垃圾食品，长期以往会让血浆中的脂质变多,形成高血脂。
②运动太少：运动太少会导致身体脂肪难以消耗,也会影响正常的新陈代谢,造成毒素垃圾的堆积。
③经常吸烟酗酒：吸烟过多,不仅会损伤肺部,也会导致血清胆固醇水平增高。酒精中所含的乙醇不仅会刺激到人体内各个器官，还会影响到人体内脂肪的转化。
④熬夜：长期熬夜会影响人体的新陈代谢,影响晚上肝脏、肾脏的排毒功能,会影响血脂代谢情况,从而使血脂升高。
4、如何预防高血脂出现
预防高血脂上，【医有我伴】在之前回答之中有过详细的讲述，总的来说，高血脂预防一定要尽早，可以从控制脂肪和胆固醇的摄入量、增加运动量等方面入手。
超重及肥胖者应积极减轻体重，使体重维持在理想范围。正常BMI范围为：18.5~23.9，低于18.5为过轻，超过23.9为肥胖。
少吃或不吃果糖、葡萄糖、蔗糖等单糖或双糖类食物，尽量选择食用全谷物、粗粮、杂豆等多糖类食物，这些食物富含膳食纤维且血糖生成指数低；
多食用富含不饱和脂肪酸的植物油。如：紫苏油、亚麻籽油、核桃油、橄榄油、茶籽油、菜籽油、葵花籽油、玉米油、芝麻油、豆油、花生油、青稞胚芽油等，用以替代一部分日常的烹调食用油。
少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇的食物。如：肥肉、动物油、动物内脏等。
多食富含ω—3脂肪酸的食物，如：鱼虾类、核桃等；其富含丰富的Omega-3可以帮助溶解油脂，降低体内甘油三脂水平。或者服用相关食品如紫一南极磷虾油，其磷脂型结构能高效的溶油溶脂，是鱼油的6倍，吸收利用率达到95%以上。
多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品，增加膳食纤维的摄入。
尽量少吃冰淇淋、含有动物油成分的酥皮点心，少吃煎炸食品、快餐及方便食品，以减少反式脂肪酸的摄入。
改变不良生活方式，如：饮酒、吸烟、久坐不动等。每周可以进行慢跑快走、羽毛球等锻炼，一周五次，每次30分钟左右；
二、降脂护心，离不开这4种营养素
想要远离心脑血管疾病的危害，最重要的是防大于治。日常可以通过补充以下四种营养素，帮助人体降血脂、清血管、强心脏！
1、卵磷脂
卵磷脂具有乳化、分解油脂的作用，可增进血液循环、改善血清脂质、清除血液中的过氧化物，使血液中的胆固醇及中性脂肪含量降低，减少脂肪在血管内沉积，防止血管内膜损伤。
由于卵磷脂易被氧化，建议选择添加维生素E的卵磷脂补剂。维生素E作为天然抗氧化剂，可以“牺牲”自己来保护卵磷脂的活性，使其充分发挥“血管清道夫”的功效。
2、辅酶Q10
辅酶Q10是人体内广泛存在的一种小分子有机物，是调节细胞代谢的重要物质，能提供每天心脏跳动所需的能量。随着年龄增长，人体辅酶Q10水平会逐渐降低。人体每天需摄入辅酶Q10至少30mg，普通膳食很难达到需求量，因此建议选择辅酶Q10补剂。
在辅酶Q10的选择上，一看含量，国家市场监督管理总局规定保健食品中辅酶Q10用量范围在30~50mg/天；二看配方，补剂中同时含有辅酶Q10和维生素E，更有助于辅酶Q10的吸收利用；三看原料来源，微生物发酵合成的辅酶Q10相比化学合成的辅酶Q10，纯度更高，效果更好。
3、鱼油
鱼油中富含EPA和DHA，能够起到降低甘油三酯的作用。其中，EPA可减少血栓形成、降血脂，对血管内皮结构的影响更显著；DHA，又被称为“脑黄金”，在脑细胞中大量存在，促进大脑发育。因此，补充鱼油可以帮助维持血脂健康。
在鱼油挑选上要注意，首先要选深海鱼油，可以避免水体污染问题，不饱和脂肪酸含量更丰富；其次要选择添加维生素E的产品，防止鱼油氧化失效。
4、茶黄素
茶叶中特有的茶多酚、茶黄素，可有效抑制肝脏中胆固醇的合成，降低血清总胆固醇和高密度脂蛋白（HDL-C）水平，调节血脂，呵护心血管健康。
三，什么程度的高血脂需要服药
降脂药一般也就是降的这三种，即甘油三酯胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
1，甘油三酯
先说甘油三酯，正常情况下甘油三酯应该小于1.7mmol/L，如果甘油三酯大于2.2mmol/L就会被诊断为高甘油三酯血症，如果在1.7-2.2mmol/L之间就是提示您高甘油三酯的临界状态，一般控制饮食多运动就能降下来，可以不用服药。如果甘油三酯超出了5.0mmol/L，发作急性胰腺炎的风险就会大大增加，需要用药物把它降下来，降下来之后如果通过改善生活习惯能够控制在2.2mmol/L以内，也不用服药，＞2.2mmol/L则需要服药。
2，总胆固醇（TC）
在化验单上还有一项:总胆固醇，如果总胆固醇超过了7.2mmol/L，发生心脑血管疾病的风险就会很大了，需要服药治疗；如果小于7.2mmol/L，可以暂时观察，改善生活习惯，增加运动量，可以达到目标范围。
3，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
高密度脂蛋白胆固醇，这个是对人体好的胆固醇，他的作用是把坏的血脂运送到肝脏里给代谢掉，因此他的值越高越好，这样就能把血脂运送到肝脏多一些，有利于预防动脉粥样硬化性心脑血管疾病。
4，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
低密度脂蛋白胆固醇这个指标非常关键，他是否正常因人而异，如果只看化验单上的参考范围，就会误导很多人，其实他需要根据患者的不同危险分层来控制不同的目标范围。
假如你是没有其他危险因素的正常人群，低密度脂蛋白胆固醇应低于3.4mmol/L以内；但如果您患有糖尿病的中危人群，那至少要控制在2.6mmol/L以内；如果你患有冠心病或者既有高血压又有糖尿病的高危患者，LDL-C需要低于1.8mmol/L；如果您是超危的患者，比如患冠心病，近期有心绞痛、心梗、脑梗，冠脉搭桥后的患者，最好控制在1.4mmol/L以内。
最后一点很重要，如果您是已经确诊了的心脑血管疾病（高危和超危患者），不论血脂是否增高，都需要长期口服他汀类的降脂药，因为他汀不光能降低血脂，还能抗炎稳定斑块，甚至逆转斑块的作用，除非出现了他汀的严重副作用才需要根据病情来换药，切忌私自停药。。
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