四年辗转求医，治疗却始终无效，7岁男孩深陷顽固性哮喘的困境。近日，上海市儿童医院呼吸科教授钱莉玲凭借火眼金睛，精准揪出幕后“真凶”——嗜酸粒细胞性哮喘，仅用两周便实现肺功能指标奇迹逆转，困扰多年的咳喘症状完全消失。
7岁男孩涵涵的童年，被一场持续四年的呼吸困境笼罩。自3岁确诊“哮喘”以来，他始终规范接受吸入糖皮质激素联合孟鲁司特钠口服治疗，可一旦吸入剂量减量，反复喘息便如期而至。
即便多次更换治疗方案，病情仍顽固不愈——每年咳喘发作6次到7次，肺功能长期仅维持在正常值的60%左右，不仅严重干扰日常学习生活，更成为阻碍生长发育的隐形枷锁。家长带着涵涵辗转多地求医，却始终未能揭开病因谜团，治疗之路陷入僵局。
转机出现在今年7月。当涵涵症状进一步加重，家长慕名来到上海市儿童医院求医。钱莉玲在细致检查中捕捉到关键线索：患儿不仅外周血嗜酸性粒细胞和IgE水平异常升高，进一步肺泡灌洗液检查中发现嗜酸性粒细胞比例更是高达30%。
排除其他可能的疾病后，涵涵的嗜酸粒细胞性哮喘得以明确诊断，正是这种特殊类型的过敏性疾病一直在暗中作祟。
明确病因后，钱莉玲迅速制定了个体化治疗方案。短短两周，奇迹悄然发生——涵涵的肺总量从70%恢复至113%，一秒量从54%跃升至118%，各项指标完全恢复正常。伴随肺功能改善，困扰他多年的咳喘症状消失了，这个曾经被呼吸问题束缚的孩子，终于挣脱枷锁，重新畅享自由呼吸。
“对于规范治疗后仍控制不佳的难治性哮喘患者，若同时出现嗜酸性粒细胞升高，需高度警惕嗜酸粒细胞性哮喘可能。”钱莉玲提醒，这类疾病的关键在于早期精准诊断，通过肺泡灌洗等专项检查明确病因后，针对性使用激素或生物靶向制剂治疗，能快速逆转肺功能损伤。
正如涵涵的诊疗经历所证明的，精准识别“真凶”、实施个体化治疗，才能让更多顽固性呼吸疾病患者重获健康。
