萎缩性胃炎不可怕!1%癌变率是真相,分型应对是关键 很多朋友一查出萎缩性胃炎就

宋金玲 2025-08-10 13:25:27

萎缩性胃炎不可怕!1%癌变率是真相,分型应对是关键 很多朋友一查出萎缩性胃炎就慌了,总担心将来会癌变,整天琢磨 “怎么办”“怎么治”。今天就好好给大家讲讲这个病,帮大家放下顾虑。 萎缩性胃炎主要分 A 型和 B 型,两者的病因和表现区别很大: B 型萎缩性胃炎(多灶性萎缩性胃炎) 这种最常见,病变主要集中在胃窦部。 主要病因是幽门螺杆菌感染,这是最关键的致病因素。 其他像饮食不注意(爱吃生冷、辛辣、过硬的食物)、胆汁反流、长期吃非甾体类抗炎药(比如阿司匹林)等,都属于次要原因。 如果查出 B 型萎缩性胃炎,一定要先查幽门螺杆菌。要是结果呈阳性,必须彻底根除 —— 这是阻止病情进展、甚至实现逆转的最重要手段。其他治疗就是根据症状对症处理,不用过度紧张。 A 型萎缩性胃炎(自身免疫性胃炎) 这种主要累及胃体,是自身免疫出了问题:体内产生的自身抗体(比如内因子抗体)会攻击胃体黏膜的壁细胞,导致壁细胞受损、内因子减少,进而引起胃黏膜萎缩。 这类患者常伴有维生素 B12 和叶酸缺乏,容易出现 “恶性贫血”(也叫巨幼细胞性贫血),表现为乏力、没劲儿、血色素低、面色苍白。很多人是因为贫血去检查,才发现背后是 A 型萎缩性胃炎在作祟。 癌变率没那么高,别自己吓自己 不少人觉得 “萎缩性胃炎一定会癌变”,这其实是误区。 胃癌的发展是个漫长过程:慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→非典型增生→胃癌。而普通萎缩性胃炎的癌变率还不到 1%,比例非常低。 查出萎缩性胃炎后,关键是找到病因(比如幽门螺杆菌感染、自身免疫问题),针对性治疗。只要积极干预,大部分情况都能得到有效控制,不用过度恐慌。 最后想告诉大家:萎缩性胃炎不是 “胃癌前奏”,规范治疗、定期复查,就能把风险降到最低。别被焦虑牵着走,保持好心态,才更有利于康复~

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